--- title: 'New Keto vs Mediterranean Study Shocks Scientists' source: 'https://youtube.com/watch?v=Upobu0AZggA' video_id: 'Upobu0AZggA' date: 2026-09-10 duration_sec: 640 channel: 'Nutrition Made Simple!' --- # New Keto vs Mediterranean Study Shocks Scientists > Source: [New Keto vs Mediterranean Study Shocks Scientists](https://youtube.com/watch?v=Upobu0AZggA) ## Summary This video analyzes a recent clinical trial comparing the keto diet, Mediterranean diet, and a low-fat plant-based diet in individuals with obesity, prediabetes, and fatty liver disease. The study found that while all diets led to similar weight loss, the keto diet produced significantly greater improvements in liver fat and insulin resistance. The presenter discusses the implications, potential confounding factors like protein intake, and the importance of sustainable dietary choices. ### Key Points - **Study Design** [00:02] — A randomized trial compared keto (4% carbs, 73% fat), Mediterranean (50% carbs, 35% fat), and low-fat plant-based (70% carbs, 15% fat) diets in unhealthy individuals with obesity, prediabetes, and fatty liver disease. - **Controlled Calories** [01:12] — Participants received pre-packaged meals to ensure compliance. Calorie intake was controlled so all groups lost 10-11% body weight, isolating diet composition effects from weight loss. - **Liver Fat Reduction** [02:08] — Mediterranean and low-fat diets reduced liver fat by ~45%, while keto reduced it by 68%, a significant difference despite similar total weight loss. - **Insulin Resistance Improvements** [02:35] — Muscle and liver insulin resistance improved in all groups, but keto showed 2-3 times greater improvement than the other diets. - **Prediabetes Remission** [02:49] — Fasting glucose improved twice as much on keto (12 points vs 6). Prediabetes remission rates: 7% (low-fat), 29% (Mediterranean), 50% (keto). - **Apo B Outcomes** [03:34] — Apo B (cardiovascular risk marker) decreased by 9 points (low-fat), 15 points (Mediterranean), and 6 points (keto), but differences were not statistically significant. - **Contrasting 2022 Study** [05:09] — A 2022 study with 40% vs 10% carbs and equal calories/protein found no difference in liver fat loss, suggesting a threshold effect or other factors. - **Study Limitations** [06:13] — The new study was small (44 completers, ~14 per group). The 2022 study had high dropout rates. Both have weaknesses, so conclusions should be cautious. - **Protein Confounder** [08:30] — Keto group consumed 23% protein vs 15% in other diets. Higher protein may explain liver fat benefits, as prior research shows protein helps reduce liver fat. - **Sustainability is Key** [10:01] — The best diet is one you can maintain long-term. Adherence is the number one factor for success, regardless of diet type. ### Conclusion The keto diet showed superior short-term benefits for liver fat and insulin resistance, but the study's small size and protein confound mean more research is needed. Ultimately, the most effective diet is one you can sustain, and individual responses may vary. ## Transcript популярные диеты в мире — кето-диету и средиземноморскую — и выявили явного победителя. Я имею в виду, разница была огромной . На самом деле, некоторые показатели были в несколько раз лучше при одной диете по сравнению с другой. Итак, они взяли довольно нездоровых людей, страдающих ожирением, преддиабетом и жировой дистрофией печени, и случайным образом распределили их по разным диетам. Одна группа придерживалась кетогенной диеты, при которой 4% калорий поступало из углеводов и 73% из жиров. Ещё одна группа придерживается средиземноморской диеты. Это то, что мы называем традиционной средиземноморской диетой. Фрукты и овощи, немного рыбы, немного белого мяса, немного оливкового масла, орехи и семена, цельнозерновые продукты, такие как овес, — вот основные продукты питания. В плане макроэлементов, продукты питания. В плане макроэлементов, 50% калорий приходилось на углеводы и 35% на жиры. А затем у них была третья группа, которая придерживалась низкожировой растительной диеты. Они называют это диетой с преобладанием растительной пищи. Это был не полностью веганский продукт, но богатый растительными ингредиентами. Таким образом, рацион питания во многом похож на средиземноморскую диету, но содержит немного больше углеводов и немного меньше жиров. Таким образом, 70% калорий приходилось на углеводы и только 15% — на жиры. Ещё один плюс этого эксперимента в том, что еду предоставляли в предварительно упакованном виде. Их разослали участникам по домам. Это помогает обеспечить соблюдение рекомендаций. А вот и интересный поворот событий. Они контролировали потребление калорий таким образом, что на начальном этапе участники эксперимента потребляли меньше калорий. На всех трех диетах и ​​во всех трех группах наблюдалось снижение веса . Но когда они достигали потери примерно 10-11% массы тела, они зафиксировать этот показатель и предотвратить дальнейшую потерю веса. Таким образом, это очень интересная разработка, поскольку она отделяет эффект снижения веса от других эффектов, которые могут быть вызваны диетой. По замыслу, все они сбросили одинаковое количество веса. Таким образом, любые наблюдаемые нами различия обусловлены другими характеристиками рациона питания. Таким образом, примерно через 5 месяцев соблюдения этих диет все три группы потеряли примерно одинаковое количество общего жира в организме, но жировые отложения в печени выглядели совершенно по- жир в печени. И помните, у них изначально была жировая дистрофия печени , но на средиземноморской диете и диете с низким содержанием жиров они потеряли около 45% жира в печени, что довольно неплохо. Но на кето-диете они потеряли 68%. Аналогичная картина наблюдалась и в отношении инсулинорезистентности: во всех трех группах произошло улучшение, но в большей степени на кето-диете. И это было очень специфично для конкретного типа ткани. Таким образом, показатели инсулинорезистентности мышц резистентности печени к инсулину показатели улучшились во всех трех группах, но на кето-диете улучшение было примерно в два-три раза больше, чем на двух других диетах. В целом, показатели уровня глюкозы натощак схожи. Таким образом, показатели уровня сахара в крови натощак улучшились во всех трех группах, но в большей степени на кето-диете. На средиземноморской и низкожировой диете они потеряли шесть пунктов уровня глюкозы натощак, а на кето-диете — 12 пунктов. Таким образом, к концу исследования наблюдалось вдвое большее улучшение: 7% участников, соблюдавших низкожировую диету, перестали находиться в преддиабетическом состоянии. Таким образом, у них наступила ремиссия. Так мы это называем. В разговорной речи это называется "обратный порядок". Они обратили вспять (в кавычках) состояние, предшествовавшее диабету. Они больше не находились в преддиабетическом состоянии. Таким образом, 7% на низкожировой диете, 29% на средиземноморской и 50% на кето-диете. Очень заметные различия. Кроме того, интересным аспектом исследования был показатель Апо В. Апо В — это показатель риска сердечно-сосудистых заболеваний. При низкожировой диете показатель снизился на девять пунктов , при средиземноморской — на 15 пунктов, а при кето-диете — на шесть пунктов. Однако разница между группами оказалась незначительной . Таким образом, мы не можем утверждать, что одна диета была более эффективна в снижении уровня сахара в крови в апреле, чем другая. И это может показаться удивительным, потому что можно было бы ожидать, что кетогенная диета не так полезна для Aple B, особенно если это не версия кето-диеты с авокадо и грецкими орехами, а в данном случае это не так . В них содержались полезные жиры. Там была жирная рыба, орехи и семена, но также в изобилии были бекон, колбаса, красное мясо и тому подобное . Так почему же мы не видим большей разницы в апреле Б? Одна из возможных причин заключается в том, что все они худеют, и это может маскировать эффект макроэлементов и самих продуктов питания. В любом случае, питание, регулирующее состав крови, всегда является хорошим принципом. Если ваши ценности выглядят безупречно, это уже много значит. Теперь, если исследования, обычно споры разгораются в комментариях. Среди средиземноморских болельщиков Вероятно, это финансируется мясной промышленностью. А поклонники кето-диеты говорят: « испытания. Мы это и так знали». что верить, и формировать убеждения на основе доказательств. Это исследование заставляет меня усомниться во многих вещах, которые мы наблюдали ранее, потому что до сих пор большинство исследований показывало, что при сопоставлении калорий и показателей снижения веса, эти различия в количестве углеводов (больше, меньше, больше жиров) обычно не оказывают существенного влияния на содержание жира в печени или уровень глюкозы натощак, уровень сахара в крови натощак. В качестве примера можно привести очень интересное исследование 2022 года, в котором использовались две диеты с очень разным в котором использовались две диеты с очень разным содержанием углеводов: 40% против 10% калорий. Таким образом, разница составила четыре раза, но количество калорий было одинаковым, потеря веса также была одинаковой, и оба участника одинаково потеряли жир в печени. То есть, кривые перекрывались слишком сильно. Таким образом, это исследование показало, что, несмотря на значительную разницу в содержании углеводов, количество жира в печени было примерно одинаковым при одинаковом количестве калорий. Данное исследование предполагает, что помимо калорий и снижения веса существует еще один фактор. Они по-прежнему имеют значение. Во всех трех диетах наблюдались улучшения. Но это исследование показывает, что есть еще один фактор, обеспечивающий дополнительное улучшение. И здесь это имеет огромное значение, потому что это говорит о том, что простое считывание показаний весов может ввести в заблуждение, поскольку все теряли одинаковое количество веса, но процессы внутри их организмов были совершенно разными. Итак, как же нам согласовать все эти разные испытания? Потому что в конечном итоге именно так работает наука. Мы не выбираем одно испытание и не делаем вид, что всего остального доказательства и предложить объяснение, которое бы все согласовало. Оба исследования имеют недостатки. Кстати, у каждого проведенного судебного процесса есть свои слабые места . Подмигиваю. Идеальных судебных процессов не бывает. Итак, то недавнее судебное разбирательство, о котором мы говорим, было довольно небольшим. В общей сложности завершили исследование 44 участника. Таким образом, в каждой группе было примерно по 14 участников, по 14 человек на каждой диете. Так что, видите ли, нам нужно быть немного осторожнее, прежде чем сходить с ума. Другое исследование 2022 года было масштабнее, примерно по Другое исследование 2022 года было масштабнее, примерно по 20-30 участников на каждую диету к шестимесячному сроку, что примерно соответствует продолжительности этого исследования, но изначально участников было гораздо больше, около 200 человек , а затем они потеряли большую часть своих испытуемых, верно? Многие просто бросили учебу. И это само по себе вызывает беспокойство судебного процесса. Кроме того, у обоих судебных процессов есть и другие недостатки. Итак, как нам примирить это, не делая вид, что одного из судебных процессов не существует? Есть несколько вариантов. Одно из возможных объяснений заключается в том, что дело в углеводах. Это что-то вроде объяснения, которое смотрит вам прямо в лицо. И, возможно, И, возможно, здесь существует определенный диапазон значений. При снижении с 40% до 10% разница практически незаметна. Но затем в диапазоне ниже 10%, в кетогенном затем в диапазоне ниже 10%, в кетогенном диапазоне, вступает в действие что-то дополнительное. Возможно, это общее количество инсулина за 24 часа. Возможно, это объясняется влиянием . Другая возможность заключается в том, что это явление специфично для определенной популяции, для конкретных людей с определенными характеристиками. В обоих этих исследованиях участвовали люди с ожирением, но в этом исследовании они были немного более больны. Было оговорено одно условие: у них должно было быть преддиабетическое состояние. В исследовании, проведенном четыре года назад, этого критерия включения не было. Возможно, у этих людей есть какие-то особенности, благодаря которым им лучше подходит диета с очень низким содержанием углеводов, чего нет у других групп населения. Такая возможность всегда существует. А еще есть третья, весьма интересная возможность, о которой говорили многие ученые после публикации результатов этого судебного процесса. То есть, это может быть никак не связано с самими углеводами. Потому что, когда мы говорим о низкоуглеводной, высокоуглеводной, низкожировой, высокожировой диете, мы подразумеваем одно изменение , но забываем, что эти диеты меняют многое. Одновременно происходит множество изменений. И вашему организму всё равно, как вы называете диету. Оно интересуется тем, какие физиологические новом исследовании, результаты которого только что были опубликованы, люди, придерживавшиеся кето-диеты, получали гораздо больше белка, чем другие группы. 23% их калорий поступает из белка, по сравнению с 15% в средиземноморской и низкожировой диетах. Однако в ходе того исследования 2022 года содержание белка было одинаковым как при диете с высоким, так и с низким содержанием углеводов. Таким образом, возникает весьма интригующая возможность того, что дело не в разнице в содержании углеводов как таковых, а в эти эффекты. Как показали другие исследования, увеличение содержания белка в рационе может помочь сбросить больше жира с печени, даже при одинаковом количестве калорий. Так что это вполне реальная возможность. И если любой диеты, низкоуглеводной, высокоуглеводной, средиземноморской или нет, и просто получать нужное количество белка, и тогда вы получите все эти преимущества. И это довольно легко проверить. У вас будет кетогенная и средиземноморская диеты, но с одинаковым содержанием белка, верно? Если все преимущества, должны быть нивелированы именно белком, но преимущества должны сохраниться. Итак, из этого судебного процесса можно сделать два важных вывода, хотя он сам по себе носит предварительный, но весьма интересный характер. Во-первых, все три диеты привели к улучшениям, но диета с очень низким содержанием углеводов и высоким содержанием белка может быть лучше для здоровья печени, по крайней мере, для некоторых людей. И наконец, что не менее важно, я должен подчеркнуть важность устойчивого развития. Вероятно, это фактор номер один. Лучшая диета — это та, которую вы действительно можете соблюдать, верно? Если вы не можете придерживаться диеты, то соревнованиях. Это вам ничем не поможет . Поэтому обязательно учитывайте это при разработке идеальной диеты для здоровья, особенно в долгосрочной перспективе. А что насчет напитков? Оказывается, то, что вы пьете, может существенно влиять на количество жира в печени, иногда даже при одинаковом количестве калорий. В предыдущем видео мы уже всё это обсудили, а также лучшие напитки для сжигания жира в печени и висцерального жира. Так что visceral fat in this previous video. So check that out. I'll see you in there.